Ceci est le dernier rapport hebdomadaire de la saison grippale 2011/12. L’information sur la prochaine saison grippale 2012/13 commencera vraisemblablement avec la semaine 40/2012.
Nous espérons que ces rapports Sentinelles sur l’activité grippale en Suisse vous ont été utiles pendant la période hivernale et nous nous réjouissons de vous retrouver en Septembre 2012.
Activité et virologie en Suisse durant la semaine 16/2012
Durant la semaine 16, 125 médecins du système de surveillance Sentinella ont rapporté 1.4 cas de suspicion d’influenza pour 1000 consultations. Ce taux a fortement diminué par rapport à celui de la semaine précédente (4.1 cas pour 1000 consultations).
Extrapolé à l’ensemble de la population, ce taux correspond à une incidence de 10 consultations dues à une affection grippale pour 100 000 habitants. Depuis deux semaines, l’incidence se situe au-dessous du seuil épidémique national[1].
L’incidence était à la baisse dans toutes les classes d’âge (Tableau 1).
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Tableau 1: Incidence des consultations dues à une affection grippale en fonction de l’âge et de la région pour 100 000 habitants durant la semaine 16/2012
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Incidence
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Consultations dues à une affection grippale pour 100 000 habitants
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Activité grippale
Classification, tendance
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Incidence par âge
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0 – 4 ans
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0
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descendante
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5 – 14 ans
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5
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descendante
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15 – 29 ans
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14
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descendante
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30 – 64 ans
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12
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descendante
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≥ 65 ans
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4
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descendante
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Incidence par région Sentinella
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Région 1 (GE, NE, VD, VS)
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11
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sporadique, constante
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Région 2 (BE, FR, JU)
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4
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sporadique, descendante
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Région 3 (AG, BL, BS, SO)
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22
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sporadique, constante
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Région 4 (LU, NW, OW, SZ, UR, ZG)
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0
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pas d‘activité, descendante
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Région 5 (AI, AR, GL, SG, SH, TG, ZH)
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14
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pas d‘activité, descendante
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Région 6 (GR, TI)
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6
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pas d‘activité, descendante
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Suisse
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10
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sporadique, descendante
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Les régions Sentinella à l’ouest de la Suisse ont enregistré une activité grippale sporadique alors que les régions à l’est n’ont pas enregistré d’activité grippale confirmée (Tableau 1).
Durant la semaine 16, le centre national de référence de l’influenza a mis en évidence des virus Influenza B dans 40% des 10 échantillons analysés dans le cadre du système de surveillance Sentinella (Tableau 2).
Les virus Influenza en circulation durant la saison 2011/12 n’étaient que partiellement couverts par le vaccin contre la grippe saisonnière 2011/12 [1].
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Tableau 2: Virus Influenza circulant en Suisse et en Europe
Fréquence des types et sous-types d’Influenza isolés durant la semaine actuelle et les semaines cumulées depuis la semaine 40/2011
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Semaine
actuelle
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Semaines
cumulées
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Suisse durant la semaine 16/2012
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Part d’échantillons positifs
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40%
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37%
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(Nombre d’échantillons positifs)
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(4)
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(259)
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B
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100%
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13%
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A(H3N2)
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0%
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78%
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0%
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4%
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A non sous-typé
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0%
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5%
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Europe durant la semaine 15/2012
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Part d’échantillons positifs
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27%
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31%
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(Nombre d’échantillons positifs)
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(132)
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(10557)
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B
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36%
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12%
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A(H3N2)
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38%
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88%
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A(H1N1)pdm094
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2%
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1%
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A non sous-typé
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24%
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9%
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Activité grippale et virologie en Europe et dans le monde durant la semaine 15/2012
Selon les indications du réseau de surveillance de la grippe OMS / Europe Influenza Surveillance (EuroFlu) [2] et du European Influenza Surveillance Network (EISN) [3], 36 des 41 pays qui ont fourni des données ont enregistré une intensité de l’activité grippale basse et 5 pays une intensité moyenne. Par rapport à la semaine précédente, 2 de ces pays ont enregistré une tendance à la hausse et 27 une tendance à la baisse. Quant à la répartition géographique, 8 des 41 pays qui ont fourni des données n’ont observé aucune activité grippale, 17 pays ont observé une activité sporadique, 12 pays une activité locale (dont l’Allemagne, la France et l’Italie), 1 pays une activité régionale et 3 pays une activité largement répandue.
En Europe, des virus Influenza ont été mis en évidence dans 27% des 482 échantillons sentinelles testés, soit un peu moins fréquemment que durant la semaine précédente (30%). La proportion des échantillons positifs pour Influenza se situait entre 15% et 41% selon les pays (seulement pays avec plus de 20 échantillons). 36% des virus détectés étaient des Influenza B et 64% des Influenza A, surtout du sous-type A(H3N2) (Tableau 2). Depuis la semaine 40/2012, l’ensemble des 455 virus Influenza A(H3N2) testés, des 32 Influenza A(H1N1)pdm09 et des 37 Influenza B étaient sensibles à l'Oseltamivir et au Zanamivir.
Les Etats-Unis [4] ont enregistré durant la semaine 15 une activité grippale basse avec une tendance à la baisse à l’échelle nationale, mais avec de grandes différences régionales. 18% des virus grippaux détectés étaient des Influenza B et 82% des Influenza A, surtout du sous-type A(H3N2).
En Europe et aux Etats-Unis, tous les virus Influenza A(H1N1)pdm09 en circulation et une partie des virus Influenza B étaient identiques aux souches vaccinales, et donc couverts par le vaccin contre la grippe [1]. Quelques souches des virus Influenza A(H3N2) circulant ont évolué génétiquement et antigéniquement, et n’étaient que partiellement couvertes par le vaccin. Pour cette raison, la protection de la population vaccinée n‘était pas optimale. En conséquence, l’OMS a adapté les souches vaccinales recommandées pour le vaccin contre la grippe de la saison 2012/13 [5].
Références
[1] Le seuil épidémique national a été calculé à l’aide des déclarations des 10 dernières saisons en Suisse et se situe à 67 cas de suspicion d’influenza pour 100 000 habitants pour la saison 2011/12.
[2] Nouvelle nomenclature pour la souche Influenza A(H1N1)2009, pandémique en 2009